Bao xơ co thắt hình thành như thế nào?

Theo ThS.BS Bùi Văn Cường, bao xơ là phản ứng sinh lý tự nhiên của cơ thể sau khi đặt túi ngực. Sau phẫu thuật, các mô xung quanh sẽ hình thành một lớp màng mỏng bao bọc túi ngực nhằm bảo vệ cơ thể và vật liệu cấy ghép.

Ở đa số trường hợp, lớp bao này mỏng và mềm mại, giúp bầu ngực vẫn giữ được độ mềm và hình dáng tự nhiên. Tuy nhiên, khi bao xơ dày lên và co rút bất thường, túi ngực có thể bị siết chặt, gây đau, biến dạng và ảnh hưởng đến kết quả thẩm mỹ.

Bao xơ được chia thành bốn cấp độ. Trong đó, cấp độ 1 và 2 thường chưa gây ảnh hưởng đáng kể, trong khi cấp độ 3 và 4 có thể khiến bầu ngực cứng, biến dạng, đau kéo dài và thường cần can thiệp phẫu thuật để bóc bao xơ, đồng thời xử trí túi ngực tùy theo từng trường hợp. (Theo cuốn sách Đẹp và an toàn trong Phẫu thuật thẩm mỹ vùng ngực - Ths.BS Bùi Văn Cường)

4 cấp độ biến chứng của co thắt bao xơ

Những dấu hiệu nhận biết co thắt bao xơ không nên chủ quan

Theo Ths.BS Bùi Văn Cường, người từng nâng ngực cần lưu ý những thay đổi bất thường ở vùng ngực, bởi đây có thể là dấu hiệu cảnh báo tình trạng co thắt bao xơ.

Thứ nhất là cảm giác cứng khi sờ nắn. Bầu ngực có thể cứng hơn trước hoặc so với bên đối diện, mất đi độ mềm mại tự nhiên. Mức độ căng cứng tùy thuộc vào tình trạng co thắt bao xơ.

Thứ hai là biến dạng hình thể ngực. Khi bao xơ co rút, túi ngực có thể bị chèn ép hoặc dịch chuyển, làm thay đổi hình dáng bầu ngực. Ngực có thể trở nên tròn, căng, kém tự nhiên, hai bên mất cân đối hoặc túi ngực bị đẩy lên cao, lệch sang một bên.

Thứ ba là biến đổi cảm giác. Một số trường hợp có thể xuất hiện bất thường tại vùng vú và quầng vú, như cảm giác lạnh hơn bên còn lại, tăng hoặc giảm độ nhạy, tê, châm chích hoặc dị cảm.

Thứ tư là cảm giác khó chịu hoặc đau. Khách hàng có thể gặp tình trạng căng tức, khó chịu hoặc đau vùng ngực với mức độ khác nhau. Cơn đau có thể xuất hiện liên tục hoặc tăng lên khi chạm vào, vận động hay nằm nghiêng.

Nếu nhận thấy một hoặc nhiều dấu hiệu trên, Ths.BS Bùi Văn Cường khuyến cáo khách hàng nên đến cơ sở y tế để được thăm khám và kiểm tra. Việc đánh giá sớm giúp xác định chính xác tình trạng, mức độ co thắt bao xơ và có hướng xử trí phù hợp.

Những yếu tố làm tăng nguy cơ bao xơ

Theo Ths.BS Bùi Văn Cường, bao xơ co thắt không hình thành do một nguyên nhân đơn lẻ mà thường là kết quả của nhiều yếu tố phối hợp. Nguy cơ này có thể liên quan đến cơ địa của người nâng ngực, một số bệnh lý tự miễn, các yếu tố trong quá trình phẫu thuật như nhiễm khuẩn vi thể, tụ máu, tụ dịch hoặc phản ứng viêm, cũng như kỹ thuật đặt túi.

Nếu khoang đặt túi không phù hợp với kích thước túi ngực khiến túi bị gập nếp, mô xơ sẽ dễ phát triển tại các vị trí này. Bên cạnh đó, một số nghiên cứu cũng ghi nhận đặt túi trên cơ ngực lớn có nguy cơ bao xơ cao hơn so với đặt túi dưới cơ.

Ca lâm sàng: Bao xơ co thắt độ 4 sau 17 năm đặt túi ngực

Một trong những trường hợp được Ths.BS Bùi Văn Cường tiếp nhận gần đây là người bệnh bị bao xơ co thắt độ 4 sau 17 năm nâng ngực tại cơ sở khác. Người bệnh đến thăm khám trong tình trạng hai bên ngực căng cứng, đau tức, biến dạng và nghi ngờ vỡ túi ngực.

Trước phẫu thuật, ekip đã chuẩn bị nhiều phương án xử trí để chủ động ứng phó với các tình huống có thể xảy ra. Thực tế trong quá trình phẫu thuật, túi ngực vẫn còn nguyên vẹn và không ghi nhận dấu hiệu viêm nhiễm. Nhờ đó, bác sĩ đã bóc trọn bao xơ, xử lý khoang ngực và đặt túi mới ngay trong cùng một lần phẫu thuật, giúp người bệnh vừa khắc phục biến chứng, vừa cải thiện hình thể mà không phải trải qua nhiều lần can thiệp.

Kết quả xử lý case bóc bao xơ - đặt túi kết hợp treo sa trễ kẹo mút

Theo Ths.BS Bùi Văn Cường, mỗi trường hợp bao xơ đều có đặc điểm riêng nên cần được cá thể hóa phương án điều trị. Có trường hợp chỉ cần xử lý bao xơ, nhưng cũng có trường hợp phải thay túi, tái tạo khoang đặt túi hoặc kết hợp nhiều kỹ thuật khác. Điều quan trọng là lựa chọn phương án phù hợp với tình trạng thực tế thay vì áp dụng một quy trình chung.

Theo dõi định kỳ giúp giảm nguy cơ biến chứng co thắt bao xơ

Theo Ths.BS Bùi Văn Cường, bao xơ không thể loại bỏ hoàn toàn nhưng có thể giảm nguy cơ nếu ca phẫu thuật được thực hiện bởi bác sĩ có chuyên môn, tại cơ sở được cấp phép, bảo đảm quy trình vô khuẩn và sử dụng túi ngực chính hãng. Bên cạnh đó, việc tuân thủ hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật và tái khám định kỳ cũng giúp phát hiện sớm những bất thường để xử trí kịp thời.

Co thắt bao xơ cần được xử lý tùy theo từng trường hợp cụ thể - Ths.BS Bùi Cường chia sẻ

"Mục tiêu của nâng ngực không chỉ là mang lại kết quả thẩm mỹ ngay sau phẫu thuật mà còn duy trì sự ổn định lâu dài của bầu ngực. Bao xơ là biến chứng có thể gặp nhưng không phải lúc nào cũng nghiêm trọng nếu được phát hiện và điều trị đúng thời điểm. Vì vậy, người nâng ngực không nên quá lo lắng, nhưng cũng không nên chủ quan trước những thay đổi bất thường của vòng 1", Ths.BS Bùi Văn Cường khuyến cáo.